(一)呼吸系統(tǒng)疾病
1支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流排痰2~4次/日,15~30min/次(96-65)配
2閉合性氣胸積氣較多時(shí)排氣治療
每日或隔日排氣一次,每次<1000ml(20-54)
3慢性呼衰缺O(jiān)2+CO2潴留,氧療
給O2濃度<35%(91-44)(99-59)
4結(jié)核菌侵入人體后4~6周引起變態(tài)反應(yīng)(98-60)配
5肺心病心衰者使用洋地黃為常規(guī)劑量的1/2~2/3(96-63)配
6閉合性氣胸積氣量超過(guò)該側(cè)胸腔容積
20%時(shí)需抽氣治療(96-64),抽氣一次/日(04-55)<20%不需抽氣,2~3周內(nèi)自行吸收(97-64)配
7結(jié)核性胸水
①ADA<100U/L(98-129)
②胸水LDH/血清LDH>0.6(03-142)D
③pH<7.3(03-142)A
④胸水蛋白/血清蛋白>0.5
⑤抽液治療2~3次/周<1000ml/次
8惡性胸水 LDH>500U/L(98130)
9診斷ARDS的必要條件,氧合指數(shù)<200mmHg
10呼衰+代衰,補(bǔ)堿限度:pH升至 7.25 即可
11慢性呼衰單純?nèi)監(jiān)2的治療,吸O2濃度>35%
12阻塞性肺氣腫 ①FEV1/FVC <60%
②最大通氣量<預(yù)計(jì)值的80%
③RV/TLC>40%
13茶堿類,治療支氣管哮喘 (iv)
①iv 時(shí)間>10分鐘
②日注射量<1g
(二)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1主動(dòng)脈瓣狹窄的預(yù)后
①出現(xiàn)癥狀后平均壽命僅3年±
②出現(xiàn)暈厥后為3年(9151)
③心絞痛為5年
④心力衰竭為<2年
2房顫時(shí)心排血量減少達(dá)≤25%(0152)
3左心功能不全的檢查指標(biāo)
①LVEF=35%
②PCWP=19mmHg (01152)正常值60%正常值6~12mmHg
4出現(xiàn)低心輸出量癥狀的指標(biāo)CI<2.2L/min·m2
5洋地黃中毒劑量:2倍有效劑量→輕度中毒
6二尖瓣狹窄開始有明顯癥狀的瓣口面積:<1.5cm2
7主動(dòng)脈瓣口面積≤1cm2→左室壓↑
8感染性心內(nèi)膜炎病程>6周方可出
①脾大
②杵狀指(趾)(20%病例)
9老年人高血壓:收縮壓≥140mmHg
舒張壓<90mmHg
10惡性高血壓的血壓特點(diǎn)舒張壓持續(xù)≥130mmHg
11降壓目標(biāo):①一般指標(biāo),<140/90mmHg
②中青年
高血壓合并糖尿病
高血壓合并腎疾病 <130/85 mmHg
12心絞痛胸痛時(shí)限<15分鐘
心梗胸痛時(shí)限>數(shù)小時(shí)
13心肌缺血>1小時(shí)→心肌梗死
14頻發(fā)室性早搏(>5次/分)→心梗發(fā)生室顫的先兆
1540%心肌壞死→出現(xiàn)休克
16心梗合并急性左心衰竭,在梗死后24小時(shí)內(nèi)不用洋地黃。